novomed

Перемога над синдромом гіпоглікемічного страху: шлях до успішної інсулінотерапії

Гіпоглікемія спричиняє занепокоєння в пацієнтів із цукровим діабетом 2-го типу, заважаючи ефективному лікуванню. Дізнайтесь, як допомогти в такому разі

Пацієнти із синдромом гіпоглікемічного страху постійно переживають через ймовірне зниження рівня цукру в крові. Через це вони обмежують себе, щоб уникнути цього стану1:

Свідомо знижують дози базального та прандіального інсуліну

Часто вживають їжу між основними прийомами

Уникають фізичної активності

Занадто часто перевіряють рівень цукру

Вплив синдрому гіпоглікемічного страху на досянення контролю рівня цукру в крові

Недостатня корекція доз інсуліну через страх стає серйозною перешкодою для ефективної терапії та довгострокового здоров’я пацієнтів1.
Клінічний досвід вказує на кілька ключових факторів, що спричиняють розвиток синдрому гіпоглікемічного страху1:

Попередні епізоди тяжкої гіпоглікемії призводять до реакції, що формує постійний страх повторення

Порушене розпізнавання гіпоглікемії, коли пацієнти не відчувають ранніх симптомів зниження рівня глюкози

Загальна тривожність або панічні симптоми зумовлюють постійне відчуття небезпеки

Хибне сприйняття симптомів — нормальні зміни в організмі сприймаються як загроза гіпоглікемії, що призводить до неправильного самоконтролю та уникнення необхідної інсулінотерапії

Комплекс дій для подолання страху

Турбота про гіпоглікемію може бути корисною для своєчасного реагування пацієнта, проте надмірний страх може серйозно вплинути на якість життя та самоконтроль діабету й порушувати спокій родичів2.

7 етапів підтримки пацієнтів зі страхом гіпоглікемії2

Адаптовано з: ADA.Diabetes and Emotional Health Workbook. A Practical Guide for Health Professionals Supporting Adults with Type 1 and Type 2 Diabetes.Fear of Hypoglycemia2.

Зниження ризику епізодів гіпоглікемії

Для покращення контролю діабету в таких пацієнтів важливо правильно підібрати базальний інсулін. Фіксована комбінація базального інсуліну та агоніста рецептора глюкагоноподібного пептиду-1 може бути вибором, оскільки може знижувати ризик розвитку епізодів гіпоглікемії3

У дослідженні DUAL V була вивчена частота виникнення гіпоглікемії при лікуванні Ксалтофай®* та інсуліном гларгін 100 Од/мл4:

В групі комбінації Ксалтофай® кількість епізодів гіпоглікемії на 1 пацієнта на рік була меншою, ніж у групі гларгіну, що відповідає зниженню відносного ризику гіпоглікемії на 57%

Відносний ризик нічної глікемії в групі комбінації Ксалтофай® був на 83% нижчим, аніж у групі гларгіну

Висновок

Ксалтофай®5 — може бути рішенням для пацієнтів зі страхом перед гіпоглікемією або підвищеним ризиком гіпоглікемій, що допомагає знизити частоту цих епізодів3

Джерела:
  1. Polonsky W.H., Guzman S.J., Fisher L. The Hypoglycemic Fear Syndrome: Understanding and Addressing This Common Clinical Problem in Adults With Diabetes. Clinical diabetes : a publication of the American Diabetes Association. 2023; 41(4):502–509. Посилання
  2. ADA. Diabetes and Emotional Health Workbook. A Practical Guide for Health Professionals Supporting Adults with Type 1 and Type 2 Diabetes. Fear of Hypoglycemia (and Other Diabetes-Specific Fears). Available at: Посилання (Last access 10.09.2024).
  3. Терещенко О. DUAL V: Рандомізоване клінічне дослідження. Вплив інсуліну гларгін (up titration) vs інсулін деглюдек/ліраглутид на рівні глікованого гемоглобіну у пацієнтів із неконтрольованим ЦД 2 типу. Режим доступу Посилання (дата звернення 10.09.2024).
  4. Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ЛАНТУС® СОЛОСТАР®, розчин для ін’єкцій, 100 ОД/мл. РП №UA/8106/01/01. Наказ МОЗ України №794 від 07.05.2024
  5. Інструкція для медичного застосування лікарського засобу Ксалтофай® (Xultophy®), розчин для ін’єкцій, 100 ОД/мл та 3,6 мг/мл. РП №UA/18253/01/01. Наказ МОЗ України №76 від 15.01.2024.

*В матерiалi представлена iнформацiя про фiксовану комбiнацiю iнсулiн деглюдек + лiраглутид та iнсулiн гларгiн 100 ОД/мл, якi були вивченi у дослiдженнях DUALV. У статті для фiксованої комбiнацiї iнсулiн деглюдек + лiраглутид вживається торгiвельна назва Ксалтофай®

Представлена інформація призначена виключно для спеціалістів охорони здоров’я, а також для поширення на конференціях, симпозіумах, семінарах з медичної тематики

Інструкція для Ксалтофай®

PDF

UA24XUM00084

BU Diabetes

Четвер 29.08

П’ятниця 30.08

9:00 – 18:00 Commercial Day 1

9:00 – 13:00 Commercial Day 2

Правова угода про отримання інформації

Цей сайт містить професійну спеціалізовану інформацію, призначену виключно для медичних установ та лікарів.

В тому числі, сайт містить інформацію про лікарські засоби, їх властивості, способи застосування, можливі протипоказання і побічну дію. Така інформація призначена виключно для ознайомлення із деякими препаратів і не може бути використана в якості порад або рекомендацій, для самостійної діагностики або самолікування.

У разі, якщо Ви не є лікарем, але, в порушення умов, зазначених в даній угоді, підписуєте її, як лікар, ТОВ “Ново Нордіск” не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що можуть виникнути в результаті самостійного використання інформації з цього розділу сайту. Ви робите це самостійно і усвідомлено, розуміючи, що застосування лікарських засобів можливе тільки за призначенням лікаря та після попередньої консультації з ним, а самолікування може завдати шкоди Вашому здоров’ю.

Я підтверджую, що є лікарем, ознайомився з текстом даної Правової угоди, розумію її зміст і підтверджую свою згоду з нею